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发布日期:2024-05-26 08:27    点击次数:59

假定一个场景:在这个场景中开云体育(中国)官方网站,4-5%的年青东说念主正在与抑郁症作战争,另外9-16%的东说念主则踮着脚尖走上了临界线。倒霉的是,这恰是咱们现时的执行情况,后来果令东说念主担忧:从学业下滑和酬酢迂腐到自戕风险的悲催性增多。

神志疗法和药物烦躁,包括选用性5-羟色胺再接收防止剂(SSRI)抗抑郁药物,仅对部分青少年患者有用,高达60%的患者无法缓解。抑郁症的不细则和异质性病因,再加上莫得针对特定生物学机制的调节风物,是以调节范式的革新也旷日历久。

在昔时几年中,规划东说念主员发现了免疫芜乱与抑郁症之间的强关联和可能的因果关系。尽管该旅途尚未皆备被知道,但它可能有助于为靶向免疫系统的替代疗法铺平说念路。抑郁症的细胞免疫表型也可能成为通向精确医学的故意路线。

Vöckel等东说念主(2024)进行了一项系统审查和集会分析,重心调整抗炎药物过头在青少年患者中的抗抑郁遵循。这是初次针对未成年患者现存把柄的空洞评论。

风物

作家筛选了PubMed、Web of Science和PsycInfo等,包括了系数类型的临床考试。这些考试走访了青少年抑郁症状的抗炎调节,系数具有抗炎作用机制的烦躁措施都被纳入其中。规划接收三级集会分析模子将规划统一为总体效应量(法式化均差)。由于评规划表的高异质性,反作用接收论说性风物进行责罚。

边界

总体而言,得志纳入法式的规划共有22个,其中3项文件因提供的信息不及而未被纳入集会分析。考试共包括1,366名受试者,平均年级为14.1岁。大多半考试规划了ω-3多不足够脂肪酸,其他药物也有触及(阿司匹林、瑞舒伐他汀、多西环素和杞菊花多糖)。

在汇总分析中,具有抗炎特质的药物对青少年抑郁症状的严重进度有显赫影响(SMD -0.298,95%CI -0.524 to -0.071,p=0.01)。

接受抗炎药物调节的东说念主,答复的抑郁症状严重进度有所改善。

针对ω-3脂肪酸的亚分析(N=1,167)也发现了显赫遵循(SMD -0.283,95%CI -0.551 to -0.015,p=0.037);接受ω-3多不足够脂肪酸调节的东说念主答复的抑郁症状严重进度有所改善。

对于反作用,ω-3脂肪酸的一项规划发现肌肉抽筋的发生率彰着更高,而另一项规划答复更多恶心。此外,接受高剂量ω-3脂肪酸的参与者更往往地答复头痛、腹痛和吐逆。然则,大多半规划闪现与安危剂相比时反作用莫得显赫互异。

论断

综述得出的论断是,抗炎药物天然遵循较小,但是是缓解青少年抑郁症的一种有远景的调节选用。炎症路线过头辩论的生物抑郁症亚型,有可能重塑调节环境,成为针对年青东说念主抑郁症的更量身定制、更有用的调节风物。

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参考文件

Vöckel J, Markser A. et al (2024) Pharmacological anti-inflammatory treatment in children and adolescents with depressive symptoms: A systematic-review and meta-analysis.Eur Neuropsychopharmacol. 2024 78:16-29.

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